盖世文学

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  “补液度加快，要血浆，鲜的。”

  “麻醉师，剑突下IVc切面。”

  听到吴冕嘴里不时蹦出来的英文缩写单词，徐主任快哭了。

  他是麻醉科主任，本身还算是敬业，经常盯着各种期刊、论文。国内的学术会，只要有时间，徐主任都会去参加。

  徐主任可不想自己那么早被时代淘汰，抱着十几年前的技术，成为麻醉科前进的绊脚石。

  可目睹吴冕老师的抢救，听着各种自己不了解的词汇蹦出来，徐主任有一种自己是实习生的感觉。

  他也有过奢望，自己能挺立潮头，带着医大二院麻醉科越过省级层面，最起码在技术上成为国内一流。

  但严酷的事实无声告诉他，他只是沙滩上被拍扁的前浪，后浪正在他面前……浪啊浪。

  “吴老师，IVc切面我不熟。”那名麻醉师说道。

  “探头，剑突下，标志点朝向患者头侧。”

  麻醉师立即按照清冷声音的说法调整B探头的位置、角度。

  “摇一下……麻醉师，注意听我说。你先把右心房摇至屏幕正中；显示下腔静脉汇入右心房，肝静脉汇入下腔静脉的点。”

  “手腕，注意力度。差一点，不对，再来。”

  “我们要做的是显示下腔静脉全长，要求静脉前后壁回声清晰锐利。锐利，记住是锐利。”吴冕一边很耐心地说道，一边四处掌控全局。

  抢救需要很多人，要一个像是机器一般的集体共同努力，要是把吴冕自己扔到这里，哪怕他知道所有抢救步骤，手眼如电，抢救依旧不会成功。

  第81章见好就收？那不存在

  各种管道在医护人员麻利的动作下已经更换的，最大程度上杜绝了管道有问题的偶性。

  抢救药物已经进入患者体内，抢救正在有序展开。时间还够，吴冕有自己的判断。

  然而，耐心的话语让麻醉师承担了更大的压力。

  背景“音乐”是各种仪器在报警，桡动脉穿刺有创监测血压，显示在屏幕上的数值不断波动，在大剂量抢救用药的作用下虽然停止断崖式下跌，却也只能维系在一个很低的数值上。

  麻醉师全身已经被汗水打湿，不断用怪异的姿势向侧后微微倾斜一个角度，有护士给他擦汗。但他的眼睛却一秒都不敢离开B屏幕，身后那位不知名的老师的每一句话他都一丝不苟的执行。

  虽然不知道身后那位是谁，但各种专业词汇以及抢救的顺序，尤其是最开始并没有着急，而是先做鉴别诊断，找到一条正确的路，让麻醉师任海涛心里更加有底。

  绝对是大牛，要不然谁敢这么做。虽然有大牛在指挥抢救，但任海涛也不能肯定抢救能成。

  全力以赴就是了，他是真的用尽全力。麻醉师的职业敏感，在听到监护仪、呼吸机以及其他仪器报警的时候下意识的就要去看一下。

  可他知道自己的责任所在。

  “索诺声相控阵探头p21，m模式下采样线置于离右心房-下腔静脉交接点约2cm处，测量最大和最小直径。”

  “IVc明显纤细，直径＜1cm，提示容量不足，有容量反应性。”

  麻醉师很紧张，一般做到这里，会有一个相当复杂的计算公式。

  机械通气呼吸变异性——IVnet）IVnet。平时让自己算，拿着和纸至少都要2、3分钟时间。

  现在，2、3分钟可能决定了患者的生死。

  相当复杂的计算公式，相当繁琐的计算流程，相当……总之一想起这个公式，任海涛就头疼。

  这不是高考，这却要比高考最后一道大题还难，难了无数倍。

  可是背后大牛的声音并没有说任何数值，只是调整了输液量后继续。

  麻醉师微微一怔，他不认为身后那位镇定自若指挥抢救的大牛连这个公式都不会，之前各种远程操控证明了他在e-FasT研究的极深。

  一定是那位大牛心算出结果，而这个结果指导的输液就在……麻醉师只是一愣神的时间，背后吴冕的声音严厉起来，像是刀子一样戳在任海涛的后背上。

  “麻醉师，集中注意力！”

  他没有骂人，但麻醉师感觉比骂自己两句还要让自己害怕。

  技术层面的碾压下，麻醉师心里已经产生了一种叫做畏惧的情绪。

  “探头置于心尖处，左侧第5肋间锁骨中线内侧1~2cm，稍向上倾斜，方向标志指向患者左肩。”

  “滑一下……探头先置于胸骨旁左室长轴位置，向心尖滑动探头。嗯，做得很好。”

  “注意室间隔，注意！”

  “当室间隔刚刚消失时，顺时针9o度旋转探头……转！”

  “将探头的尾端稍向下压，倾斜探头，使声波束指向右肩。对，就这样。”

  B探头不断在心脏和下腔静脉之间来回游走，输液顺序每每按照B提供的影像做出细微的调整。

  心脏B指导下大量快扩容，胶体液改用琥珀酰明胶，中间穿插晶体。下肢抬高15°，以体位增加回心血量。

  有时候是全给晶体，有时候是把后面的胶体提前，有时候还要减低输液度。

  最开始还有人琢磨一下、思考一下，比如说正在抢救的麻醉师。

  很快，所有人的思维都已经跟不上吴冕的度，全力以赴的去做况且来不及，就更别说要思考。

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