盖世文学

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隨後，胡梔梔又被安排做了心電圖，出來結果是竇性心律不齊。醫生轉而開了達喜，交代說同樣要吃四周以上。

那段時間因為業務增加，胡梔梔沒辦法來找程白朮，覺得煮中藥麻煩，她沒有這個時間，還要到處出差，西藥比中藥簡單，便先吃碳酸鋁鎂咀嚼片。

又是一個月過去，吃了藥胡梔梔就不會反酸讓她燒心難受，但是不吃藥反酸就捲土重來。吃藥就能控制，不吃就不行，胡梔梔受不了了，正好工作告一段落，便火來掛號。

至於為什麼是掛程白朮的號，而不是其他發須皆白的老頭子老太太？一是她是顏控，程白朮足夠賞心悅目，看著便覺得心情愉悅，飯能多吃一碗。二是中秋節前那次短暫的相遇和診斷驚艷到她了，光是看都能看出她毛病，醫術總歸不會差。

程白朮又看了看胡梔梔的臉色，胡梔梔說道：「我看網上說中醫要望聞問切，我今日特地沒有化妝來。」

程白朮仔仔細細地查看胡梔梔的面容，胡梔梔沒覺得被冒犯，大概是因為程白朮的眼神淡定從容，沒有一點異色。又問了幾個問題，他這才細細摸脈，左右手的脈都摸過之後，程白朮讓早就停筆湊過來的兩個實習生過來摸脈學習。

龔陽陽和劉輝兩人輪流望診、摸脈、詢問，隨後又來到程白朮面前開始匯報自己的思路。胡梔梔坐在一旁，好奇地看著三人交流，原來程醫生這麼年輕就開始帶學生了啊？！

龔陽陽說道：「患者胃痞脹滿，食慾不佳，頻頻噯吐吞酸，過食會有噁心嘔吐感，伴有畏寒怕冷，舌苔白，脈緩。綜合考慮是痰食互結至胃失和降，方用降逆化痰、益氣和胃的旋覆代赭湯，再加桂枝溫陽通脈、厚朴下氣化痰。針灸選穴豐隆化痰，足三里、中脘健脾和胃。」

不予置評，程白朮看向劉輝，劉輝則說道：「患者日常情緒焦慮抑鬱，致肝氣鬱結，肝氣乘脾，導致胃失和降，胃氣上逆出現反酸呃逆。情緒不佳時，胃部不適症狀會有加重。選方要用逍遙散，調和肝脾、疏肝解郁。針灸選穴太沖疏肝理氣、足三里、中脘健脾和胃，可以再選攢竹降逆止嘔。」劉輝可還記得小視頻里程霸霸給小姐姐下的診斷是肝血虧虛，摸了摸脈，他在滋補肝腎的六味地黃丸和疏肝健脾的逍遙散來回搖擺，最後想到小姐姐的主訴是胃，便選了有健脾胃作用的逍遙散。

程白朮問道：「病人自覺喉嚨異物感，哽咽不下，咳吐不出，但不影響吃飯喝水，偶爾加重，偶爾減輕，這麼典型的症狀，臨床叫什麼？」

幾乎不用思索，龔陽陽和劉輝異口同聲道：「梅核氣！」

第o34章分析

「梅核氣！」

龔陽陽和劉輝有些懊惱，光是記得患者胃不舒服了，這麼典型的症狀竟然沒發現。

「梅核氣用什麼方？」

「半夏厚朴湯。」

「對的，梅核氣多因郁怒傷肝、思慮傷脾導致。肝鬱氣結，乘脾犯胃，氣逆循經而上，結於咽喉，即出現喉中似有梅核梗塞。因此也多用半夏厚朴湯行氣散結、降逆化痰。但是——」程白朮話音一轉，說道：「患者這裡不能只用半夏厚朴湯。」

龔陽陽和劉輝略有不解，胡梔梔的主訴是胃，反酸呃逆、喉嚨似有梗塞，這半夏厚朴湯不就夠了嗎？

「患者還有肝鬱氣滯的情況，這個你們也都清楚，面色透青。」胡梔梔摸了摸自己的臉頰，啥？她的臉色還發青？掏出小鏡子照了照，暗沉發黃是有，愣是沒發現程醫生所說的面色透青。於是，她心想，大概醫生的看人方法和她的不一樣吧。

「青色是主肝，患者是肝病。加之她習慣性熬夜，還熬到三點多四點才睡。十一點到一點是膽經巡行的時間，一點到三點是肝經巡行的時間。肝血要歸肝，有兩個條件，一是要到肝膽經巡行時間，二是進入睡眠狀態，這樣肝血才能歸肝，滋養肝臟。因此長期十一點到三點沒有睡覺，肝血不能入肝，導致肝血虧虛，連帶著出現脫髮。」

胡梔梔有些尷尬，這幾年脫髮確實脫得有些厲害了，她都在想要不要去植髮了。反正毛囊取得是後腦勺的，長頭髮一蓋，別人也看不見。

「指甲粗糙。」

百度說是不能化妝，但沒說美甲也要卸。胡梔梔、龔陽陽、劉輝三人齊刷刷看向胡梔梔的手指，指甲做了紅色的美甲，鮮艷亮麗。胡梔梔說：「確實，我的指甲比較粗糙，每次做做美甲磨甲要磨很久。」

「經量偏少。肝鬱加肝血虧虛，導致女性行經時血量偏少、顏色偏深。」程白朮從胡梔梔的面上掃過，「肝血不足，導致肝陽偏亢，可能還容易經前經期長痘。」

胡梔梔連連點頭，確實，她確實在經期容易爆痘，還都是紅腫疼痛的大痘，經期一過就慢慢消了。

「肝屬木，心屬火，木生火，為火之母。肝血不足，則導致心血不足，易出現心悸心慌症狀。」三人又看著診桌上的心電圖報告，竇性心律不齊，加之吃藥時易出現胸悶心悸症狀。

「肝失調達，橫乘脾土，出現脾胃方面的問題，像是消化不良、便溏、反酸、打嗝呃逆。梅核氣則是脾胃進一步變差導致，情緒波動厲害，導致肝鬱加重，肝克脾症狀加重，脾虛加重則痰結越重。故而，每每情緒波動時，梅核氣會發作得更厲害些。連帶著，痰濕一重，頭髮會更容易油。脾主四肢主肌肉，脾虛日久，則出現肌肉下降，四肢瘦削。」

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