盖世文学

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第88章 忙碌的一天（第1页）

一夜无话。

翌日早上七点，生物钟准时唤醒了周成。

他睁开眼，第一时间摸过床头的手机，没有未接来电和紧急消息，悬着的心稍稍放下了些许。

简单洗漱后，周成用冷水拍了拍脸颊，让自己的精神状态更清醒一些。

今天是他的休息日，科室里有陈曦和李阳值班，但作为病房的主管医生，他心里始终惦记着那些患者，还是得亲自去看一趟。

更何况，近期科室里收治的患者病情都比较复杂，他也想趁这个机会，亲自查一次房，再简单叮嘱陈曦和李阳几句后续的工作重点，这样才能真正放心。

清晨七点半的急诊科，已经进入了忙碌的准备阶段。

赶到急诊科医生办公室时，陈曦和李阳已经提前到岗。

两人正坐在电脑前，低着头认真地整理着患者的病历。

看到周成走进来，两人几乎同时抬起头，连忙起身打招呼，语气里带着几分恭敬：“师兄早！”

“早。”周成点头回应，“我今天休息，过来简单查下房。你们把重点患者的情况跟我说说。”

他一边说着，一边拉过一把椅子坐下，目光扫过桌上摊开的病历本。

陈曦和李阳立刻围了过来。

陈曦率先拿起3床患者的病历，开始汇报：“师兄，3床是昨天下午收治的急性胰腺炎患者，男性，45岁，有长期饮酒史，入院时主诉上腹部剧烈疼痛，呈持续性，向腰背部放射，伴有恶心、呕吐症状。查体：体温38.5c，脉搏1o2次分，呼吸22次分，血压13585mmhg，上腹部压痛、反跳痛阳性，肠鸣音减弱。辅助检查：血淀粉酶12oouL，尿淀粉酶35oouL，腹部cT提示胰腺肿大，周围有渗出液。目前已经给予禁食、胃肠减压、静脉补液、抑制胰酶分泌等治疗，夜间患者疼痛症状有所缓解，体温降至37.8c，脉搏95次分，生命体征相对平稳。”

周成认真听着，眉头微微蹙起，打断问道：“患者夜间的尿量怎么样？电解质检查结果出来了吗？”

“尿量每小时大概3om1左右，基本正常。电解质结果刚出来，钾离子3.4mmo1L，略低于正常范围，其他指标基本正常。”李阳连忙补充道，同时把电解质化验单递到周成面前。

周成接过化验单仔细看了看，点头说道：“钾离子偏低，要及时调整补液成分，补充钾离子。另外，急性胰腺炎患者容易出现病情反复，尤其是夜间，一定要密切监测患者的腹痛情况、生命体征以及淀粉酶和电解质的变化，一旦出现异常，比如腹痛加剧、体温再次升高、淀粉酶反弹，要立刻处理。”

“好的师兄，我们记住了。”陈曦连忙拿出笔记本，把周成的叮嘱认真记了下来。

接着，李阳汇报了5床患者的情况：“5床是老年女性患者，72岁，诊断为急性肠胃炎，昨天上午因腹泻、呕吐入院，入院时存在中度脱水症状，精神状态较差。查体：体温37.2c，脉搏1o5次分，呼吸2o次分，血压12o75mmhg。辅助检查：血常规提示白细胞计数11.5x1o??L，中性粒细胞比例85%；大便常规可见白细胞和红细胞；电解质提示钠离子132mmo1L，氯离子98mmo1L，均偏低。目前已经给予静脉补液、抗感染、纠正电解质紊乱等治疗，夜间患者呕吐、腹泻症状停止，精神状态有所好转，夜间共补液15oom1，尿量约8oom1。”

“患者有没有出现头晕、心慌等不适？进食情况怎么样？”周成追问。

“夜间没有出现头晕、心慌，凌晨的时候尝试喝了少量温水，没有呕吐。我们计划今天上午评估患者的情况，如果没有异常，就可以逐渐过渡到流质饮食了。”李阳回答道。

周成点点头，叮嘱道：“老年患者脱水后容易出现循环不稳定的情况，即便现在症状有所缓解，也不能掉以轻心。继续监测尿量和精神状态，补液度要控制好，避免加重心脏负担。另外，抗感染治疗要足疗程，观察患者的体温和血常规变化，根据结果调整用药。”他顿了顿，又补充道，“除了这两位患者，其他患者的情况也要多留意，尤其是危重患者，要重点关注。有任何异常情况，不管什么时候，都及时给我打电话。”

“好的师兄，我们记住了！”两人齐声应道。

汇报结束后，周成又带着两人去病房进行了实地查房。

走到3床患者床边，他轻轻掀开患者的被子，查看了腹部的体征，又轻声询问患者：“今天感觉怎么样？腹痛有没有减轻？”

患者虚弱地笑了笑，说道：“好多了医生，昨晚没那么疼了，能睡着一会儿了。”

周成点点头：“那就好，继续配合治疗，很快就能好起来的。”

随后，他又走到5床患者床边，询问了精神状态和进食意愿。

查完房，他又和陈曦、李阳交代了一些具体的工作细节，比如患者的护理重点、检查单的开具时间等，不知不觉已经是早上八点半。

周成回到医生办公室，拿起自己的东西，换好衣服后，赶往医院大门口。

他拿出手机，解锁屏幕，找到林薇的聊天框，了条消息：“我已经到医院大门口了，你到了直接过来就行。”

送成功后，他把手机揣进裤兜，站在医院大门口的台阶上，目光投向马路对面的公交站台，等待着林薇的到来。

医院大门口人来人往。

有提着行李出院的患者，脸上带着康复后的轻松。

有焦急等待挂号的家属，眉头紧锁。

还有穿着白大褂、护士服的医护人员，步履匆匆地赶往各自的岗位。

没过几分钟，周成就看到马路对面有一个熟悉的身影向这边走来。

是林薇。

她今天穿了一件粉色的连衣裙，裙摆是淡淡的碎花图案，随着她的步伐轻轻摆动，头扎成了一个高高的马尾，露出了光洁的额头和纤细的脖颈。

她的脸上化着淡淡的妆容，眉眼弯弯，嘴角带着一丝浅浅的笑意。

她的手里提着一个深蓝色的文件袋，袋子鼓鼓囊囊的，里面装着实验项目审批需要的各类资料。

走到马路这边，她看到周成，脚步加快了几分，快步走了过来，语气里带着一丝歉意：“没让你等太久吧？”

“刚到没多久，不耽误事。”周成摇摇头，目光自然地扫了一眼她手里的文件袋，“材料都带齐了？”

“嗯，都齐了。”林薇用力点点头，拍了拍手里的文件袋，“我出前特意核对了三遍，把项目审批需要的申请表、可行性研究报告、实验方案、安全评估报告都带齐了。就是有点担心材料不合要求，比如实验方案的创新性不够，或者安全评估报告不够详细，耽误审批进度。这个实验项目对我来说很重要，要是审批通不过，后续的研究就没法开展了。”

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